Содержание
- 2. Актуальность В начале ХХI веков демографическая ситуация в РФ характеризовалась постепенным старением нации и уменьшением абсолютного
- 3. Эпидемиология Инфицирование от 6% - 53% беременных женщин Ранняя неонатальная заболеваемость в результате ВУИ составляет от
- 4. Внутриутробная инфекция Определение -это группа инфекционно-воспалительных заболеваний плода и детей раннего возраста, которые вызываются различными возбудителями,
- 5. первичное инфицирование во время беременности и активация персистирующей хронической инфекции; повышение проницаемости плацентарного барьера во II
- 6. -- вида возбудителя, его вирулентности, массивности обсеменения первичности или вторичности инфекционного процесса у беременной путей проникновения
- 7. Влияние инфекции на эмбрион и плод заключается в следующем: Влияние инфекции на эмбрион и плод заключается
- 8. Под инфекцией следует понимать установленный факт проникновения в организм микроорганизмов, при котором произошли характерные для инфекционной
- 9. Решающим фактором в развитии любого инфекционного заболевания плода является период, в который наступило внутриутробное заражение: Большая
- 10. Вероятность инфицирования плода возрастает со сроком гестации 1. Тяжесть поражений ВУИ выше при инфицировании в ранние
- 11. Особенности инфекционного процесса и внутриутробного инфицирования плода во время беременности Преобладание микробных ассоциаций (Чаще всего это
- 12. Этиология Вирусы: краснухи, цитомегалии, простого герпеса, папилломы, иммунодефицита, гепатита, гриппа, энтеро- и аденовирусы Бактерии: листерии, трепонемы,
- 13. Продолжение Паразитарные инфекции - Токсоплазмоз, трихомониаз Грибковые – вагинальный кандидоз Бактериальные – оппортунистические инфекции, (вызванные стрептококком
- 14. Все эти инфекции объединяет общее свойство – плод или новорожденный инфицируются от матери Инфицирование плода может
- 15. Инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в латентной
- 16. внутриутробное инфицирование Диагноз ВУИ у новорожденного устанавливается на основании выделения возбудителя из клеток крови, ликвора и
- 17. Микробиологические и серологические исследования: микроскопия влагалищных мазков (содержание лейкоцитов, кокковая флора, признаки дисбиоза, грибковая флора); бактериальный
- 18. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИНФЕКЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Бактериоскопический – всегда должен проводиться
- 19. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИНФЕКЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Цитологический – обязательный к применению
- 20. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИНФЕКЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела
- 21. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИНФЕКЦИОННОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Полимеразная цепная реакция (ПЦР) –
- 22. M.hominis U.urealyticum U.parvum (Количественный формат) G.vaginalis A.vaginae Lactobacteria Bacteria (количественный формат ) ПЦР-мультипрайм C.albicans C.galbrata C.crusei
- 23. Методы, позволяющие оценить состояние фетоплацентарной системы: эхография (плацентометрия, поведенческая активность плода, его тонус, количество околоплодных вод,
- 24. Диагностические методы Исследование хориона (биопсия хориона): бактериологический метод, ПЦР-диагностика. Исследование околоплодных вод (амниоцентез): бактериологический метод, ПЦР-диагностика.
- 25. Косвенные признаки ВУИ: наличие у матери клиники инфекционного заболевания; наличие специфического иммунного ответа; результаты УЗИ, допплерометрии,
- 26. Материал для исследований Мазки с поверхностей слизистых оболочек глотки, глаз, генитального тракта, прямой кишки Кровь Моча
- 27. Проблема ложноположительных и ложноотрицательных тестов Материал от больного Заведомо положительная проба Заведомо отрицательная проба Требования к
- 28. Установление неэффективности маточно-плацентарного барьера Реакция Клэйхауэра – Бетке УЗИ Гистологическое исследование
- 29. КОДы ПО МКБ-10 Класс XVI Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Блок Р35-Р39 Инфекционные болезни, специфичные
- 30. TОRCH-синдром, или TОRCH-инфекции – это обобщенное название, используемое для обозначения группы внутриутробных инфекций (ВУИ). В основе
- 31. Этиология ToRCH 1971 году ВОЗ выделил «TORCH – КОМПЛЕКС» - группа вирусных, бактериальных инфекций вызывающих стойкие
- 32. : Синдром ToRCH проявления - задержка внутриутробного развития; - мертворождение; - преждевременные роды; - лихорадочные состояния
- 33. Перинатальные инфекции бывают: 1.В зависимости от пути инфицирования: - трансплацентарные / гематогенные; - восходящие; - контактные
- 34. Исходы инфицирования для плода развитие инфекционного заболевания с возможными вариантами исхода; санация с приобретением иммунитета; носительство
- 35. Путь передачи Вертикальный (внутриутробная инфекция) Горизонтальный (госпитальная инфекция) Трансплацентарный путь (гематогенный) Восходящий путь Хориоамнионит Плацентарная недостаточность
- 36. Восходящий путь характерен для инфекции, передаваемой половым путем бактерии, вирусы, простейшие, грибы проникают из нижних отделов
- 37. Патогенез инфицирования через околоплодные воды При заражении через околоплодные воды, инфекционный агент попадает к плоду при
- 38. Патогенез гематогенного инфицирования Плод, инфицированный гематогенно, может реинфицироваться дополнительно через околоплодные воды Антенатально инфекционный агент попадает
- 39. Восходящий путь II, III триместры: из-за слияния decidua vera и decidua capsularis в единый комплекс (decidua
- 40. Механизмы защиты плода от инфицирования Специфический иммунитет со стороны материнского организма Механические барьеры Неспецифические факторы повышение
- 41. Механизмы защиты плода от инфицирования В децидуальной оболочке матки во время беременности преобладают Т-супрессоры (CD8) над
- 42. Механизмы защиты плода от инфицирования фагоцитарная система моноциты, макрофаги, гранулоциты лимфокины (интерлейкины, интерфероны, лейкотриены) система гемостаза
- 43. Механизмы защиты плода от инфицирования Гематоплацентарный барьер Независимо от характера возбудителя изменения в плаценте принципиально однотипны
- 44. Иммунная система плода
- 45. Возможные механизмы повреждения мозга плода и нарушения развития при наличии внутриматочной инфекции (адоптировано из: Intrauterine infection/inflammation
- 46. Методы выявления инфекции во время беременности 1. Клинический метод 2. УЗИ, допплерография, КТГ 3. Микробиологические и
- 47. 1-й триместр беременности На ранних этапах развития зародыша (1–3 недели беременности) из-за отсутствия механизмов взаимодействия инфекционного
- 48. Клинико-анамнестическое обследование для выявления урогенитальных заболеваний: кольпит, цистит, уретрит, цервицит, пиелонефрит и др. Мазок-соскоб из влагалища,
- 49. Косвенные признаки ВУИ (УЗД): повышенный локальный тонус матки; отслойка хориона; изменение формы плодного яйца (деформация); прогрессирование
- 50. 2-й триместр беременности Инфекционные фетопатии возникают с 16-й недели, когда происходит генерализация инфекции у плода. Могут
- 51. Инфицирование плода во II триместре беременности ЗВУР многоводие увеличение размеров живота (увеличение печени) локальные признаки повреждения
- 52. 3-й триместр беременности плод реагирует на внедрение возбудителя локальной реакцией. Могут возникнуть энцефалит, гепатит, пневмония, интерстициальный
- 53. Инфицирование плода в III триместре беременности 1. фетоплацентарная недостаточность 2. ЗВУР плода 3. Признаки гипоксии плода
- 54. Предотвращение лучше, чем исправление «Praestat cautela quam medela» Подготовка к беременности Прегравидальная подготовка является ключом к
- 55. Установление факта инфицирования Факторы риска инфицирования беременной и плода Подтверждение инфицирования матери Установление неэффективности маточно-плацентарного барьера
- 56. Факторы риска инфицирования беременной и плода Факторы неспецифического риска рождения детей с ВУИ Тщательный эпиданамнез беременной
- 57. Факторы неспецифического риска рождения детей с ВУИ Экстрагенитальные заболевания матери Воспалительные заболевания органов малого таза Фетоплацентарная
- 58. Факторы специфического риска для хламидиоза Молодой возраст Городские жители Раннее начало половой жизни Длительный стаж половой
- 59. Факторы специфического риска токсоплазмоза Сельские жители эндемичных районов Нарушение гигиены питания Головная боль, небольшая лихорадка, локальный
- 60. Факторы специфического риска ВПГ Генитальный герпес у матери незадолго до родов Рецидивирующий герпес в семье
- 61. Факторы специфического риска ЦМВИ Контакт беременной с детьми до трех лет, посещающими детские коллективы Возрастная беременная
- 62. Факторы специфического риска для краснухи Отсутствие антител к краснухе ОРВИ во время беременности Сыпь типичная для
- 63. Факторы специфического риска Энтеровирусной инфекции Герпангина у матери Эпидемическая миалгия Серозный менингит Миелиты и энцефалиты Перикардиты
- 64. Подтверждение факта развития инфекционной болезни Синдром ToRCH Синдром системной воспалительной реакции вплоть до полиорганной недостаточности Локальные
- 66. Примечание: 0 - признак не упоминается; + - признак присутствует приблизительно в 1-25% случаев; ++ -
- 67. Синдром системной воспалительной реакции Отсутствие рефлекса сосания, Моро, акустического мигания Респираторные расстройства Нестабильность гемодинамики Термолабильность Воспалительные
- 68. Поражения ЦНС Наружная гидроцефалия Перивентрикулярная лейкомаляция Субэпендимальные кисты боковых желудочков мозга Гиперэхогенность базальных ядер Диффузное повышение
- 69. Дыхательные расстройства Периодическое дыхание Центральное, обструктивное или смешанное апноэ СДР Интерстициальная, очаговая или аспирационная пневмония
- 70. Изменения крови Лейкоцитоз > 17 х 109 /л, палочкоядерных л. >10% СОЭ >10 Тромбоцитопения
- 71. Признаки гиперметаболизма Рост зависимости от кислорода в следствии повышенной потребности в кислороде Метаболический ацидоз Гиперлактатемия Снижение
- 72. ХЛАМИДИОЗ Chlamidia trachomatis Chlamidia pneumonia Chlamidia pecorum Chlamidia psitacci. Хламидии являются облигатными внутриклеточными паразитами и имеют
- 73. Жизнедеятельность хламидий осуществляется за счет двух стадий жизненного цикла: инфекционных внеклеточных форм и неинфекционных внутриклеточных форм.
- 74. ЭТ внедряются в клетку хозяина путем фагоцитоза, используя для роста и размножения клеточную АТФ. В клетке
- 75. Хламидийная инфекция Однако под влиянием ряда факторов, таких как низкий уровень g-интерферона, неадекватная терапия, цикл может
- 76. Клинические проявления Неврологические симптомы (гидроцефалия, лептоменингит) Дыхательные нарушения (ринит, интерстициальная пневмония) Сердечно - сосудистые расстройства Отечный
- 77. Диагностика Холодовая агглютинация крови Иммунограмма АТ класса IgM и IgА в любых титрах (острая инфекция), нарастающий
- 78. Хламидийный коньюнктивит
- 79. Лечение хламидиоза Согласно российскому руководству при хламидийной инфекции у беременных препаратами выбора служат: азитромицин — 1,0
- 80. Показания к обследованию на M.genitalium Воспалительные процессы в органах нижнего отдела мочеполовой системы Наличие осложнений (ВЗОМТ,
- 81. Показания к обследованию на другие виды микоплазм Наличие клинико-лабораторных признаков воспалительных процессов в органах мочеполовой системы
- 82. Методы лабораторной идентификации генитальных микоплазм Культуральный метод Возможность оценить количественное содержание микоплазм в исследуемом материале !
- 83. Антимикробная терапия во время беременности Исключить ятрогению при лечении условно патогенной флоры без признаков заболевания, при
- 84. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Цитомегаловирус Возбудитель – Citomegalovirus hominisДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae, подсемейства Betaherpesviridae. Цитомегаловирус состоит
- 85. Эпидемиология ЦМВИ - широко распространена в человеческой популяции. В разных странах уровень серопозитивности населения к ЦМВ,
- 86. Беременность и цитомегаловирусная инфекция Вертикальная передача при первичной ЦМВ-инфекции - 30-50%, при вторичной - 2%, пути
- 87. -чаще бессимптомное течение - у некоторых оно проявляется в виде гриппоподобного или мононуклеозоподобного синдрома. - Сочетание
- 88. Типичные симптомокомплексы ЦМВИ • Тромбоцитопеническая пурпура (76%), • Желтуха (67%), • Гепатоспленомегалия (60%), • Микроцефалия (53%),
- 89. Скрининговые обследования на ЦМВ-антитела. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Диагностика У серонегативных женщин с симптомами первичной инфекции
- 90. Информация об иммунном ответе плода на внутриутробную инфекцию ограничена. При сроке 15-20 нед уже имеются защитные
- 91. Особенности диагностики 1. выделение ЦМВ в высоких титрах с мочой и слюной, что позволяет легко и
- 92. Особенности диагностики продолжение Диагностическое значение имеет также определение специфических IgM к ЦМВ в сыворотке пуповинной и
- 93. Особенности диагностики продолжение Частицы вируса могут быть обнаружены при электронной микроскопии слюны, осадка мочи или биоптата
- 94. Особенности диагностики продолжение Для установления степени тяжести ЦМВИ необходимо провести дополнительные диагностические исследования: --нейросонографию, -- рентгенографию
- 95. ЦМВ энцефалит В настоящее время проводят исследования по оценке клинической эффективности лечения врожденной ЦМВИ препаратами интерферонов
- 96. Антенатальная профилактика и лечение ЦМВИ В последние годы для лечения тяжелых форм врожденной ЦМВИ в ряде
- 97. Неонатальный герпес Семейство Herpesviridae Подсемейство Alphaherpesviridae ВПГ-1 и ВПГ-2 Размер от 120 нм до 200 нм.
- 98. Эпидемиология Антитела к ВПГ 1,2 выявляются с частотой от 7 до 40% у взрослых. ВПГ-1 является
- 99. Патогенез Адсорбция вируса на клетку-мишень «Раздевание» от оболочек, попадание внутрь клетки В ядро проникает ДНК вируса,
- 100. Клиническая картина Локализованная форма Генерализованная форма Герпетическое поражение ЦНС
- 101. 1. Локализованная форма С поражением кожи и слизистых рта и глаз встречается у 20-40% больных неонатальным
- 102. Поражения глаз Кератоконъюнктивит Увеит Хориоретинит Дисплазия ретины Осложнениями герпетической инфекции глаза является язва роговицы, атрофия зрительного
- 103. Течение При отсутствии специфического лечения у 50-70% новорожденных локализованная кожная форма может привести к генерализации процесса
- 104. 2. Генерализованная форма Составляет от 20 до 50% случаев неонатального герпеса Начало болезни обычно проявляется на
- 105. Генерализованная форма Характерным является вовлечение в патологический процесс печени и надпочечников. Спленомегалия Гипогликемия Гипербилирубинемия ДВС У
- 106. Герпетическое поражение ЦНС (менингоэнцефалит, энцефалит) Около 30% случаев Развитие клинических симптомов заболевания в большинстве случаев наблюдается
- 107. Симптомы заболевания Заболевание начинается с подъема температуры Вялости, чередующейся с эпизодами повышенной возбудимости, тремором Снижением аппетита
- 108. Диагностика герпетической инфекции 1. Соскоб стенки везикул, поврежденных участков кожи и слизистых оболочек исследуют с помощью
- 109. Лечение врожденной ВПГ инфекции Согласно рекомендациям Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (2002), при изолированном поражении кожи
- 110. Исходы неонатального герпеса При раннем назначении антивирусной терапии летальность при генерализованных формах инфекции составляет менее 50%
- 111. Беременность и токсоплазмоз Возбудитель - Toxoplasma gondii. Внутриклеточный паразит из класса Sporozoa, основным хозяином которого являются
- 113. Патогенез токосплазмоза Повреждение клетки паразитом приводит к ограниченному и/или генерализованному воспалению: лимфадениту, энцефалиту, гепатиту, миозиту, миокардиту.
- 114. Беременность и токсоплазмоз Влияние на плод - смерть плода, преждевременные роды, риск инфицирования в I триместре
- 115. Пренатальная диагностика необходима в следующих ситуациях: абсолютное показание: в случае острой токсоплазменной инфекции у беременной и
- 116. Врожденный токсоплазмоз Предполагаемая частота врожденной инфекции токсоплазмой составляет от 1 до 4 на 1000 родов в
- 117. Врожденный токсоплазмоз
- 118. Врожденный токсоплазмоз Классическая тетрада, характерная для перенесенного внутриутробного токсоплазмоза (гидроцефалия, кальцификаты в мозге, хориоретинит и гепатоспленомегалия),
- 119. Токсоплазмоз головного мозга
- 120. Врожденный токсоплазмоз Ооцисты T.g., тахизоиты и брадизоиты могут инфицировать человека. Инфекция может развиться при проглатывании ооцист
- 121. Клиническая характеристика врождённого токсоплазмоза 1. Генетическая и хромосомная патология (?) 2. Эмбриопатия: прерывание беременности. Пороки развития
- 122. Перечень симптомов и синдромов, являющихся показанием для обследования на токсоплазмоз 1. Затянувшаяся желтуха. 2. Гепатоспленомегалия. 3.
- 123. Постнатальный врожденный токсоплазмоз А. Подострый и персистирующий. Б. Поздний врожденный токсоплазмоз (острый, хронический). В. Остаточные явления
- 124. 1. При выявлении фетальной инфекции и ультразвуковых признаках повреждения плода показано прерывание беременности. 2. При отсутствии
- 125. Первичная профилактика – 1. просвещение серонегативных по токсоплазмозу беременных: 2. хорошая термическая обработка мяса и мясных
- 126. Особенности диагностики Тест-системы Токсопласкрин О, Токсопласкрин М РСК РНИФ ПЦР Для постановки диагноза применяют следующие серологические
- 127. Лечение Лечение эффективно в периоды циркуляции в крови внецистных форм паразита, внутриклеточного деления тахизоитов с последующей
- 128. Лечение Наиболее эффективны препараты пириметамина в комбинации с сульфаниламидами, которые блокируют функцию ферментов (редуктазы и синтетазы),
- 129. Лечение продолжение Противопаразитарный эффект препаратов котримоксазола тоже обусловлен действием на метаболизм фолиевой кислоты возбудителя. Побочные действия
- 130. Врожденная краснуха
- 131. БЕРЕМЕННОСТЬ И КРАСНУХА ВОЗБУДИТЕЛЬ КРАСНУХИ принадлежит к семейству Togaviridae, является вирусом - Rubivirus, который имеет белково
- 132. Врожденная краснуха Заболевание распространяется воздушно-капельным путем или трансплацентарно. Из множества вирусов, вызывающих эмбриопатии и фетопатии, вирус
- 133. Вирус выделяется с высокой частотой из различных органов плода. Среди детей с врожденной краснухой в возрасте
- 134. Внутриутробное инфицирование приводит к спонтанным абортам и мертворождению - до 40% при заражении в первые 8
- 135. Врожденная краснуха классические симптомы Триада Грегга: пороки глаз (катаракта, микрофтальмия, глаукома и др.) — у 50—55%;
- 136. нарушения развития плода: дистрофию, микроцефалию, задержку умственного развития (40%), детский церебральный паралич; синдром краснухи с висцеральными
- 137. ? Главная диагностическая проблема: позитивный тест на IgM у беременной женщины без клинических проявлений 1.острая, недавно
- 138. Поздние осложнения: у 2/3 детей врожденная краснуха проявляется по окончании перинатального периода: задержка роста, хроническая экзантема,
- 139. При отсутствии лабораторного подтверждения диагноза клинический диагноз СВК основывается на выявлении двух любых основных симптомов (катаракта
- 140. Окончательный диагноз врожденной краснухи ставят на основании анализа данных клинико-эпидемиологических и лабораторных исследований. При наличии клинических
- 141. Профилактика - вакцинация детей и серонегативных женщин (вне беременности) Лечение - специфическое лечение отсутствует. Несмотря на
- 142. Врожденный сифилис Сифилис - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponemapallidum), передаваемое преимущественно половым путем и характеризующееся
- 143. Классификация по МКБ-10 A50 Врожденный сифилис. A50.0 Ранний врожденный сифилис с симптомами. A50.1 Ранний врожденный сифилис
- 144. Врожденный сифилис Эпидемический рост заболеваемости сифилисом сопровождается повышением заболеваемости врожденным сифилисом. Показатель заболеваемости врожденным сифилисом на
- 145. Врожденный сифилис У 80—85% детей, рожденных от женщин с этими формами сифилиса, имеется врожденный сифилис. Бледная
- 146. Врожденный сифилис Ранний врожденный сифилис проявляется на 2-4-й неделе жизни и позже. Типична триада: ринит, пузырчатка,
- 147. Могут быть периоститы и остеохондриты трубчатых костей. Пневмония, гемолитическая анемия, трещины в углах рта, прямой кишке,
- 148. Поздние осложнения. Грудной возраст: диффузные зеркальные инфильтраты кожи подошв, ладоней, лица (инфильтраты Гохзингера), папулезная сыпь, насморк,
- 151. Лабораторные исследования обнаружение бледной трепонемы в образцах, полученных из очагов поражений, с помощью микроскопии в темном
- 152. Серологические тесты на сифилис включают: Нетрепонемные тесты ● Реакция микропреципитации или аналог - RPR (быстрый плазмареагиновый
- 153. Лечение врожденного сифилиса Специфическое лечение новорожденным с врожденным сифилисом проводят с целью микробиологической санации организма ребенка,
- 155. Клинико-серологический контроль после окончания лечения Дети, родившиеся от матерей, больных сифилисом, но сами не болевшие врожденным
- 156. Регистрация и снятие с учета Случай выявления сифилиса любой локализации подлежит обязательной статистической регистрации (форма 089/у-кв).
- 157. БЕРЕМЕННОСТЬ И СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ Различают серологические группы стрептококков А, В, С, D, Е, F, G и
- 158. Инфекции, вызванные стрептококками группы А Возбудитель - Streptococcus pyogenes (β-гемолитический) Риск беременных - 20% беременных являются
- 159. Влияние на плод - интранатальная передача инфекции, риск неонатального сепсиса увеличивается при длительном безводном промежутке. Профилактика
- 160. Streptococcus agalactiae Инфекции, вызванные стрептококками группы В БЕРЕМЕННОСТЬ И СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ Возбудитель - Streptococcus agalactiсae. Риск
- 161. Влияние на плод - в 80% -ранняя инфекция (инфицирование в родах) - сепсис; в 20% -
- 162. Инфекции, вызванные стрептококками группы В БЕРЕМЕННОСТЬ И СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ Клиника у новорожденных: Выделяют две формы -
- 163. Содержит ДНК-частицу Дейна и 4 антигена - поверхностный (HBsAg), сердцевидный (HBcAg), антиген инфекционности (HBeAg) и HBxAg
- 164. Возбудитель - вирус гепатита В. Распространенность - 1-2% беременных. Путь передачи - половой, парентеральный, вертикальный. Клиника
- 165. Скрининг на HBV во время беременности При контакте серонегативной беременной с HBV проводят пассивную профилактику гепатектом
- 166. Беременность и инфекция, вызванная вирусом гепатита С Особенность - существование большего числа разных генотипов и субтипов
- 167. Влияние на плод - не обладает тератогенным эффектом, новорожденные могут стать вирусоносителями, вертикальная передача у ВИЧ-негативных
- 168. применение внутривенных препаратов и наркотиков в анамнезе переливание крови в анамнезе наличие полового партнера, употреблявшего наркотики
- 169. Беременность и ВИЧ-инфекция Возбудитель - ВИЧ Распространенность - в США ежегодно рождается несколько тысяч ВИЧ-инфицированных детей
- 170. Заражение ВИЧ-инфекцией плода или новорожденного приводит к развитию у него иммунодефицита До 5 лет жизни СПИД
- 171. Выполнении комплекса следующих рекомендаций риск заражения ребенка не превышает 3%: антиретровирусная терапия, назначаемая матери на протяжении
- 172. Профилактическое лечение (химиопрофилактика) согласно инструкции, утвержденной приказом Минздрава России №606, назначают не ранее 14-й недели беременности
- 173. ВИЧ у новорожденных Химиопрофилактику ВИЧ-инфекции у новорожденного проводят независимо от того, получала мать во время беременности
- 175. Скачать презентацию