Первичная хирургическая обработка раны. Укушенные раны

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Первичная хирургическая обработка раны. Укушенные раны

Содержание

2. План доклада 1) Актуальность вопроса; 2) ПХО и ее виды; 3) Этапы проведения ПХО; 4) Типы
3. Актуальность темы На сегодняшний день, несмотря на развитие технологий, защиты на производствах, очень часто люди получают
4. Статистика укушенных ран Около 80% укусов наносятся собаками. Инфекцией осложняются 15-20% этих укусов. Большинство жертв –
5. ПХО это метод, являющейся основным в лечении инфицированных ран. Цель ПХО: Удалить нежизнеспособные ткани; Очистить рану
7. Виды ПХО 1) Чем быстрее произведена ПХО тем более высокая вероятность предупреждения инфекционных осложнений! 2) Первичная
8. Первичная хирургическая обработка раны заключается в иссечении краев, стенок и дна ее в пределах здоровых тканей
9. Этапы ПХО 1) Обработка раны: обработка краев раны любым антисептиком ( йодонат, спирт). промывание полости раны
10. Этапы ПХО 3) Иссечение и рассечение краев и дна раны в пределах здоровых тканей. Начинаем с
12. Этапы ПХО 4) Рана послойно ушивается наглухо. Виды швов Первичный Первично-отстроченный (через 3-5-6 дгнй) Вторичные швы
13. Этапы ПХО 5) Наложение асептической повязки.
14. Типы заживления ран: Заживление первичным натяжением происходит без нагноения и образования видимой межуточной ткани с последующим
15. Заживление вторичным натяжением происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани. Заживление вторичным натяжением происходит через
16. Заживление под струпом происходит без образования рубца в поверхностных ранах при сохраненном ростковом слое кожи. Быстрая
17. Укушенные раны Укушенные раны в подавляющем большинстве являются инфицированными. Основным в обработке укушенных ран является правильная
18. Далее после обработки раны необходимо назначить больному антибиотики широкого спектра действия и провести экстренную профилактику столбняка.
22. Скачать презентацию

Слайд 2

План доклада
1) Актуальность вопроса; 2) ПХО и ее виды; 3) Этапы проведения ПХО; 4)

Типы заживления ран; 5) Укушенные раны и их обработка

Слайд 3

Актуальность темы
На сегодняшний день, несмотря на развитие технологий, защиты на производствах,

очень часто люди получают травмы (ранения). Важно правильно определить вид раны и выполнить ПХО. Так как не правильный подход к радикальному и консервативному лечению может потянуть за собой тяжелые последствия.

Слайд 4

Статистика укушенных ран
Около 80% укусов наносятся собаками. Инфекцией осложняются 15-20% этих

укусов. Большинство жертв – хозяева собак или их знакомые, большинство нападений спровоцированы. Особую опасность укусы собак представляют для детей. Процент детей, хотя бы раз в жизни укушенных собакой, в пределах от 25 до 40.

Слайд 5

ПХО
это метод, являющейся основным в лечении инфицированных ран.
Цель ПХО:
Удалить

нежизнеспособные ткани;
Очистить рану от микрофлоры,
тем самым предупредить развитие
в ней инфекции;

Слайд 6

Слайд 7

Виды ПХО
1) Чем быстрее произведена ПХО тем более высокая вероятность предупреждения

инфекционных осложнений!
2) Первичная хирургическая обработка должна быть одномоментной и радикальной, т. е. она должна выполняться в один этап и в процессе ее должны быть полностью удалены нежизнеспособные ткани.

Ранняя
(в первые сутки после ранения)

Отсроченная
(вторые сутки)

Поздняя (спустя 48 ч после ранения)

Слайд 8

Первичная хирургическая обработка раны заключается в иссечении краев, стенок и дна

ее в пределах здоровых тканей с восстановлением анатомических соотношений.

1 – рана до обработки; 2 – иссечение тканей; 3 – наложение глухого шва

Слайд 9

Этапы ПХО
1) Обработка раны:
обработка краев раны любым
антисептиком ( йодонат, спирт).

промывание полости раны перекисью водород, фурацилином
просушивание сухим тампоном
2) Анестезия – чаще всего производится поверхностное обезболивание, по средству обкалывания краев раны анестетиком.

Слайд 10

Этапы ПХО
3) Иссечение и рассечение краев и дна раны в пределах

здоровых тканей.
Начинаем с окаймляющего разреза шириной 0,5—1 см иссекают кожу и подкожную клетчатку вокруг раны и разрез кожи продлевают вдоль оси конечности по ходу сосудисто-нервного пучка.
Следует оговориться, что рассекаем мы рану не всегда, а иссекаем почти всегда. Рассекаем в тех случаях, когда нужно провести ревизию раны. Если рана расположена в области больших мышечных массивов, например: на бедре, то иссекаются все нежизнеспособные ткани, особенно мышцы в пределах здоровых тканей вместе с дном раны, шириной до 2 см.

Слайд 11

Слайд 12

Этапы ПХО
4) Рана послойно ушивается наглухо.
Виды швов
Первичный
Первично-отстроченный
(через 3-5-6 дгнй)
Вторичные швы
(Накладываются

чтобы ускорить заживление инфицированной раны)

Ранний вторичный
(8-15 дней после ранения)
Накладывается на гранулирующую рану с подвижными краями

Поздний вторичный
(20-30 дней)
Накладывается на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани, после иссечения рубцевых краев

Слайд 13

Этапы ПХО
5) Наложение асептической повязки.

Слайд 14

Типы заживления ран:
Заживление первичным натяжением происходит без нагноения и образования

видимой межуточной ткани с последующим развитием линейного рубца. Протекает в ранах с ровными жизнеспособными краями, отстающими друг от друга не более чем на 1 см, при отсутствии раневой инфекции. Типичным примером такого заживления служат операционные раны.

Типы заживления ран:
Заживление первичным натяжением происходит без нагноения и образования видимой межуточной ткани с последующим развитием линейного рубца. Протекает в ранах с ровными жизнеспособными краями, отстающими друг от друга не более чем на 1 см, при отсутствии раневой инфекции. Типичным примером такого заживления служат операционные раны.

Слайд 15

Заживление вторичным натяжением
происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани.

Заживление вторичным натяжением
происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани и последующим развитием грубого рубца. Имеет место при развитии раневой инфекции и наличии обширных дефектов тканей, не допускающих первичного сопоставления стенок раны и последующим развитием грубого рубца. Имеет место при развитии раневой инфекции и наличии обширных дефектов тканей, не допускающих первичного сопоставления стенок раны.

Слайд 16

Заживление под струпом
происходит без образования рубца в поверхностных ранах при

сохраненном ростковом слое кожи. Быстрая регенерация эпидермиса происходит под струпом, состоящим из фибрина и форменных элементов крови.

Слайд 17

Укушенные раны
Укушенные раны в подавляющем большинстве являются инфицированными.
Основным в обработке укушенных

ран является правильная поэтапность:
1) Обработка мыльным раствором 3 раза;
2) Края раны обработать йодонатом;
3) Промывание перекисью водорода;
4) Промывание фурацилином;
5) Наложение асептической повязки с димексидом или любым другим антибиотиком

Слайд 18

Далее после обработки раны необходимо назначить больному антибиотики широкого спектра действия

и провести экстренную профилактику столбняка. А так же, провести обследование животного в вет-клинике. Дальнейшее лечение проходит амбулаторно.

Слайд 19

Слайд 20

Первичная хирургическая обработка раны. Укушенные раны

Содержание

План доклада1) Актуальность вопроса; 2) ПХО и ее виды; 3) Этапы проведения ПХО; 4)

Актуальность темыНа сегодняшний день, несмотря на развитие технологий, защиты на производствах,

Статистика укушенных ранОколо 80% укусов наносятся собаками. Инфекцией осложняются 15-20% этих

ПХОэто метод, являющейся основным в лечении инфицированных ран. Цель ПХО: Удалить

Виды ПХО1) Чем быстрее произведена ПХО тем более высокая вероятность предупреждения

Первичная хирургическая обработка раны заключается в иссечении краев, стенок и дна

Этапы ПХО1) Обработка раны:обработка краев раны любым антисептиком ( йодонат, спирт).

Этапы ПХО3) Иссечение и рассечение краев и дна раны в пределах

Этапы ПХО4) Рана послойно ушивается наглухо.Виды швовПервичныйПервично-отстроченный (через 3-5-6 дгнй)Вторичные швы(Накладываются

Этапы ПХО5) Наложение асептической повязки.

Типы заживления ран:Заживление первичным натяжением происходит без нагноения и образования

Заживление вторичным натяжением происходит через нагноение с образованием видимой соединительной ткани.

Заживление под струпом происходит без образования рубца в поверхностных ранах при

Укушенные раныУкушенные раны в подавляющем большинстве являются инфицированными.Основным в обработке укушенных