Piciorul diabetic

Июль 26, 2022

Содержание

2. Tratamentul DZ se stabileşte după o evaluare corectă a fiecărui caz ţinând seama de: Tipul diabetului
3. Obiective principale, care trebuie îndeplinite REGIM ALIMENTAR EXERCIŢIUL FIZIC EDUCAŢIA AUTOMONITORIZAREA TRATAMENTUL MEDICAMENTOS
4. Normalizarea glicemiei: Când dieta şi exerciţiile nu sunt suficiente să păstreze concentraţia zahărului în sânge la
5. Dieta În mod simplu alimentele pot fi împărţite în două categorii: Alimente ce conţin carbohidraţi cu
6. Pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2 şi obezitate Dacă vă încadraţi în această categorie reducerea
7. Câteva reguli generale: Aportul zilnic trebuie împărţit în 3 – 5 mese ( inclusiv gustările )
8. Exerciţiul fizic Ajută la creşterea sensibilităţii corpului la insulină, ajută la scăderea glicemiei şi stimulează circulaţia
9. Greutatea pacientului Tipul 2 de diabet este asociată cu obezitatea care poate să fie cheia rezistenţei
10. Tensiunea arterială Valorile TA normale la populaţia generală sunt mai mici de 140/90 mmHg, iar la
11. Tratamentul HTA Optimizarea stilului de viaţă Reducerea consumului de sare la 5 g./zi Reducerea consumului de
12. Piciorul diabetic piele atrofica (fragila), uscata si calda reducerea pana la pierderea totala a senzatiei de
13. Tratamentul de baza Masura de baza in cadrul tratarii tuturor leziunilor diabetice o reprezinta mentinerea in
14. Pansamentele utilizate in tratamentul modern Au la baza principiul hidroactiv și asigură condiții optime pentru vindecare
15. Alegerea corespunzatoare a pansamentului Reprezintă punctul cheie în inițierea tratamentului modern al plagii. Astfel pentru faza
16. Pansamentele hidrocoloidale și hidrogelurile sunt recomandate in fazele de granulatie și epitelizare pentru plagi cu secretii
17. Efect antidolor si o hidratare imediata in plagi si rani Nu contine paraben CAPRICARE
18. Citrat de Ag in loc de paraben- Ii va da avantaje adaugatoare a gelului lipsa iritarii
19. Preparate pentru tratamentul ranilor si ulcerelor Combinatie
20. Criterii de pansament ideal Să fie adsorbabil Să fie non aderent Să menţină umeditatea Să fie
21. Managementul modern al plǎgii se face dupǎ principiul TIME: T =( tissue debridement), debridare (a lărgi
22. Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: Spălaţi picioarele în fiecare zi cel putin o dat
23. Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (II) Nu umblaţi desculţ sau doar cu ciorapi Pantofii
24. Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (III) trataţi de urgenţă orice leziune dermatologică apărută la
25. Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (VI) Senzaţia de picioare reci dispare doar prin tratament
26. Masurile de prevenire menţinerea în limite normale a glicemiei, igiena riguroasă a picioarelor, efectuarea constantă (anual)
28. Скачать презентацию

Слайд 2

Tratamentul DZ se stabileşte după o evaluare corectă a fiecărui caz

ţinând seama de:

Tipul diabetului zaharat
Greutatea corporală
Starea fiziologică ( sarcină )
Boli asociate
Gradul de instruire
Condiţii sociale

Слайд 3

Obiective principale, care trebuie îndeplinite
REGIM ALIMENTAR
EXERCIŢIUL FIZIC
EDUCAŢIA
AUTOMONITORIZAREA
TRATAMENTUL MEDICAMENTOS

Слайд 4

Normalizarea glicemiei:
Când dieta şi exerciţiile nu sunt suficiente să păstreze concentraţia

zahărului în sânge la nivele suficient de joase, este necesară o altă formă de tratament – aceasta poate fi pastile sau insulină.

Слайд 5

Dieta
În mod simplu alimentele pot fi împărţite în două

categorii:
Alimente ce conţin carbohidraţi cu absorbţie rapidă ( zaharuri rapide). Acestea conţin zahăr rafinat.
În această categorie se încadrează: gemul, ciocolata, bomboanele, sucurile de fructe.
Ele produc creşteri mari ale glicemiei deoarece glucoza ajunge rapid în sânge.
Alimentele care conţin carbohidraţi cu absorbţie mai lentă ( zaharuri “lente”), precum legume ( cartofi), orez, cereale.

Слайд 6

Pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2 şi obezitate
Dacă vă

încadraţi în această categorie reducerea greutăţii corporale este o măsură importantă pentru ameliorarea stării de sănătate.
Lucratorii medicali vă poate ajuta să vă modificaţi regimul alimentar pentru a scădea în greutate.

Слайд 7

Câteva reguli generale:
Aportul zilnic trebuie împărţit în 3 – 5 mese

( inclusiv gustările ) respectând un orar regulat;
Evitaţi alimentele care conţin zaharuri rapide
Renunţaţi la alcool şi reduceţi consumul de grăsimi;
Consumaţi alimente bogate în fibre ( acestea încetinesc absorbţia glucozei );
Reduceţi aportul de sare mai ales dacă sunteţi hipertensiv.

Слайд 8

Exerciţiul fizic
Ajută la creşterea sensibilităţii corpului la insulină, ajută la scăderea

glicemiei şi stimulează circulaţia sângelui.
Dacă sunteţi supraponderal este un mijloc bun de a scădea în greutate.
Efortul fizic moderat (mersul pe jos) practicat cu regularitate este preferabil unui efort mare, ocazional care poate cauza scăderi severe ale glicemiei (hipoglicemie).
Dacă efectuaţi o activitate fizică intensă, aveţi nevoie de un aport suplimentar de 10-15 g carbohidraţi la fiecare 30-40 min. de efort, pentru a evita hipoglicemia.

Слайд 9

Greutatea pacientului
Tipul 2 de diabet este asociată cu obezitatea care

poate să fie cheia rezistenţei semnificative la insulină şi sindromul metabolic.
Se preferă Metforminul care este deseori asociat cu pierderea sau menţinerea greutatăţii. Fiindcă rezistenţa semnificativă la insulină este asociată cu surplusul de greutate, metforminul care îmbunătăţeşte acţiunea insulinei pot fi întrebuinţate.

Слайд 10

Tensiunea arterială
Valorile TA normale la populaţia generală sunt mai mici de

140/90 mmHg, iar la pacienţii cu DZ mai mici de 130/85 mmHg

Слайд 11

Tratamentul HTA
Optimizarea stilului de viaţă
Reducerea consumului de sare la 5 g./zi
Reducerea

consumului de alcool
Creşterea aportului de kaliu.
Preparatele de elecţie sunt IEC ( Quadrapril, Ednit; Diroton; Berlipril )
Se va monitoriza TA zilnic.

Слайд 12

Piciorul diabetic
piele atrofica (fragila), uscata si calda
reducerea pana la pierderea

totala a senzatiei de durere si a perceptiei temperaturii
atrofia musculaturii piciorului, cu modificari ale stabilitatii

Слайд 13

Tratamentul de baza
Masura de baza in cadrul tratarii tuturor leziunilor diabetice

o reprezinta mentinerea in limite normale a glicemiei

Слайд 14

Pansamentele utilizate in tratamentul modern
Au la baza principiul hidroactiv și asigură condiții

optime pentru vindecare în fiecare din stadiile plagii
I faza - exsudativă,
II faza - de granulație
III faza - de epitelizare.
În acest sens, exista pansamente hidroactive dedicate fiecareia din fazele enumerate mai sus.

Слайд 15

Alegerea corespunzatoare a pansamentului
Reprezintă punctul cheie în inițierea tratamentului modern

al plagii. Astfel pentru faza de curatare, denumita si faza exsudativa, pansamentele indicate sunt cele pe baza de alginat de calciu
Pentru ranile infectate sau neinfectate, cu exsudat insuficient, moderat sau chiar cele uscate, acoperite de tesut necrotic este indicat pansamentul cu poliacrilat superabsorbant

Слайд 16

Pansamentele hidrocoloidale și hidrogelurile sunt recomandate in fazele de granulatie și epitelizare pentru

plagi cu secretii moderate si, respectiv, plagi uscate.
Pentru plagile cu secretii moderate sau usoare se pot folosi de asemenea spumele din poliuretan cu strat de hidrogel Pansamentele cu hidrocoloid, hidrogelurile si cele din spuma poliuretanica nu se aplica direct pe rani infectate!

Слайд 17

Efect antidolor si o hidratare
imediata in plagi si rani
Nu

contine paraben

CAPRICARE

Слайд 18

Citrat de Ag in loc de paraben-
Ii va da avantaje adaugatoare

a gelului
lipsa iritarii pielii
actiune antimicrobiana marcata
efect regenerativ rapid
spectru larg de actiune
lipsa rezistentei

Слайд 19

Preparate pentru tratamentul ranilor si ulcerelor Combinatie

Слайд 20

Criterii de pansament ideal
Să fie adsorbabil
Să fie non aderent
Să menţină umeditatea
Să

fie impermiabil pentru bacterii
Să nu deranjeze pacientul
Să nu fie toxic
Să protejeze plaga de alte traumatisme

Слайд 21

Managementul modern al plǎgii
se face dupǎ principiul TIME:
T =( tissue

debridement), debridare (a lărgi o plagă accidentală)
I = (inflamation/ infection), tratamentul antiinfecţios
M =( moisture balance) alegerea pansamentului corespunzător cantităţii de exsudat
E = (edge of wound) urmărirea atentă a marginilor plǎgii

Слайд 22

Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic:
Spălaţi picioarele în fiecare zi

cel putin o dat
Stergeţi-vă picioarele cu atenţie; nu lăsaţi umed spaţiul dintre degete, deoarece umezeala favorizează apariţia micozelorsau atrofii musculare la nivelul picioarelor.
Folosiţi ciorapi care absorb transpiraţia, care permit picioarelor să se aerisească şi să se menţină uscate purtaţi numai ciorapi deschişi la culoare (de preferinţă albi). Astfel, leziunile care apar sunt mai repede observate dacă secreta puroi;
purtaţi încălţăminte comodă aerisită, care să nu vă jeneze în niciun fel (de exemplu, adidas, sandale, pantofi cu talpă siliconată ortopedică)

Слайд 23

Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (II)
Nu umblaţi desculţ sau

doar cu ciorapi
Pantofii noi se vor purta progresiv pentru acomodare.
Inspectați-vă zilnic picioarele; folosiți o oglindă sau rugaţi o altă persoană să vă ajute Acest lucru este facut cel mai bine de un membru al familiei, având în vedere că diabeticul poate avea retinopatie diabetică;
Unghiile trebuie tăiate cu atenție, drept, nu prea scurt. Folosiţi pile pentru a nu avea colţuri ascuţite.
folosiţi zilnic o cremă hidratantă, care să menţină tegumentul picioarelor moale şi suplu;

Слайд 24

Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (III)
trataţi de urgenţă

orice leziune dermatologică apărută la nivelul piciorului (dermatite interdigitale sau alte leziuni);
menţineţi-vă greutatea corporală în limite normale;
urmaţi recomandările de tratament vasodilatator şi antiagregant.
Pantofii noi se vor purta progresiv pentru acomodare.

Слайд 25

Regulile de aur ale îngrijirii piciorului diabetic: (VI)
Senzaţia de picioare reci

dispare doar prin tratament adecvat, prescris de medic, şi nicidecum prin încălzirea lor cu sticle, cărămizi sau apropierea de foc. Acestea pot provoca arsuri grav
Adresaţi-vă imediat medicului: dacă apar dureri în picioare sau, din contră, dacă remarcaţi că şi-au pierdut sensibilitatea; dacă apar deformări, vezicule, ulceraţii, fisuri, roseaţă, hemoragii

Слайд 26

Masurile de prevenire
menţinerea în limite normale a glicemiei,
igiena riguroasă a

picioarelor,
efectuarea constantă (anual) a examenelor specifice de evaluare a fluxului sanguin periferic.

Piciorul diabetic

Содержание

Tratamentul DZ se stabileşte după o evaluare corectă a fiecărui caz

Obiective principale, care trebuie îndepliniteREGIM ALIMENTAREXERCIŢIUL FIZICEDUCAŢIAAUTOMONITORIZAREATRATAMENTUL MEDICAMENTOS

Normalizarea glicemiei: Când dieta şi exerciţiile nu sunt suficiente să păstreze concentraţia

Dieta În mod simplu alimentele pot fi împărţite în două

Pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2 şi obezitate Dacă vă

Câteva reguli generale: Aportul zilnic trebuie împărţit în 3 – 5 mese

Exerciţiul fizicAjută la creşterea sensibilităţii corpului la insulină, ajută la scăderea

Greutatea pacientului Tipul 2 de diabet este asociată cu obezitatea care

Tensiunea arterialăValorile TA normale la populaţia generală sunt mai mici de

Tratamentul HTAOptimizarea stilului de viaţăReducerea consumului de sare la 5 g./ziReducerea

Piciorul diabeticpiele atrofica (fragila), uscata si calda reducerea pana la pierderea

Tratamentul de baza Masura de baza in cadrul tratarii tuturor leziunilor diabetice

Pansamentele utilizate in tratamentul modern Au la baza principiul hidroactiv și asigură condiții

Alegerea corespunzatoare a pansamentului Reprezintă punctul cheie în inițierea tratamentului modern