Трипаносомозы. Африканский сонная болезнь. Американский болезнь шагаса

Август 6, 2022

Главная
Медицина
Трипаносомозы. Африканский сонная болезнь. Американский болезнь шагаса

Содержание

3. эпимастиготная - кишечник насекомого трипомастиготная амастиготная организм млекопитающих. МЕХАНИЗМ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ включение генов ответственных за синтез
4. трансмиссивная паразитарная болезнь. распространение Африка к югу от Сахары Формы африканского трипаносомоза человека Trypanosoma brucei gambiense
5. гемолимфатическая фаза кровь кожа, лимфа трипаносомный шанкр, в месте укуса сохраняется несколько дней. лихорадка: к вечеру
6. неврологическая фаза слабость, утомляемость, заторможенность головные боли (локализация в височной области) спутанность сознания НАРАСТАЮЩАЯ СОНЛИВОСТЬ ДНЁМ
7. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА африканского трипаносомоза: микроскопическое исследование крови; микроскопическое исследование ликвора
8. ЗАВИСИТ ОТ СТАДИИ. I стадия. СУРАМИН: для лечения T.b. Rhodesiense. нефротоксичен аллергические реакции. пробная доза 100-200
9. II стадия МЕЛАРСОПРОЛ: эффективен как при гамбийской, так и родезийской форме. является производным мышьяка. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
10. распространение. преимущественно Латинская Америка. пути передачи: трансмиссивный гемотрансфузия, трансплацентарный
11. ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ внедрение трипаносом местная воспалительная реакция лимфаденопатия гематогенная дессеминация поражение органов мишеней: СЕРДЦЕ СКЕЛЕТНАЯ
12. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД 7-14 дн. ПЕРВИЧНЫЙ АФФЕКТ – ЧАГОМА до 2х мес. (ИНФИЛЬТРАТ ТЕМНО-КРАСНЫЙ, ПЛОТНЫЙ.) КОНЪЮНКТИВИТ чаще
13. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ФОРМА. хроническое поражение миокарда нарушение гемодинамики, дилатация сердца, формирование аневризм и тромбоэмболий. НЕРВНАЯ ФОРМА. судороги,
17. БЕНЗНИДАЗОЛ НИФУРТИМОКС Эффективность лечения обоими препаратами составляет почти 100% в случае, если лечение начато вскоре после
19. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

эпимастиготная - кишечник насекомого
трипомастиготная
амастиготная организм млекопитающих.
МЕХАНИЗМ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ
включение генов

ответственных за синтез гликопротеинов мембраны смена гликопротеинов мембраны
не формируется адекватный иммунный ответ.
путь заражения: ТРАНСМИССИВНЫЙ
ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ

Слайд 4

трансмиссивная паразитарная болезнь.
распространение Африка к югу от Сахары
Формы африканского трипаносомоза

человека
Trypanosoma brucei gambiense
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД – 2-3 НЕД.
98% зарегистрированных случаев .
бессимптомное течение, в течении нескольких лет
выявление на поздней стадии.
Trypanosoma brucei rhodesiense
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД 1-2 НЕД.
2% зарегистрированных случаев.
острое начало
клинические проявления через несколько недель или месяцев.
В обоих случаях поражается ЦНС

Слайд 5

гемолимфатическая фаза кровь кожа, лимфа
трипаносомный шанкр, в месте укуса

сохраняется несколько дней.
лихорадка: к вечеру температура самая высокая.
волнообразное течение лихорадки
ЛИМФАДЕНИТ
увеличение лимфоузлов заднего треугольника шеи
симптом Уинтерборна
полиморфная сыпь трепаниды
гепатоспленомегалия
отеки

Слайд 6

неврологическая фаза
слабость, утомляемость, заторможенность
головные боли
(локализация в височной области)
спутанность сознания
НАРАСТАЮЩАЯ

СОНЛИВОСТЬ ДНЁМ
нарушения психики
тремор, судороги
КАХЕКСИЯ

Слайд 7

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
африканского трипаносомоза:
микроскопическое исследование крови;
микроскопическое

исследование ликвора

Слайд 8

ЗАВИСИТ ОТ СТАДИИ.
I стадия.
СУРАМИН: для лечения T.b. Rhodesiense.
нефротоксичен
аллергические реакции. пробная

доза 100-200 мг в/в
взрослым: по 1 г сурамина в/в на 1, 3, 7, 14 и 21-е сутки
детям - по 20 мг/кг макс. доза - 1 г
ПЕНТАМИДИН: препарат резерва для лечения сонной болезниT.b. gambiense .
взрослым и детям препарат вводят в/м или в/в
доза 4 мг/кг/сут в течение 10 сут.

Слайд 9

II стадия
МЕЛАРСОПРОЛ: эффективен как при гамбийской, так и родезийской форме. является

производным мышьяка.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
реактивная энцефалопатия
Взрослым: три трехдневных курса лечения.
доза 2-3,6 мг/кг/сут в/в дробно, каждые 8 ч
в течение 3 сут,
затем, после перерыва в 1 нед, - по 3,6 мг/кг/сут дробно, каждые 8 ч в течение 3 сут.
Спустя 10-21 сут проводят последний курс лечения - такой же, как второй.
всего вводят 9-10 доз.

Слайд 10

распространение. преимущественно Латинская Америка.
пути передачи: трансмиссивный гемотрансфузия,
трансплацентарный

Слайд 11

ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ
внедрение трипаносом местная
воспалительная реакция лимфаденопатия
гематогенная дессеминация

поражение органов мишеней:
СЕРДЦЕ
СКЕЛЕТНАЯ МУСКУЛАТУРА
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
острая формы
хроническая - бессимптомно

Слайд 12

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД 7-14 дн.
ПЕРВИЧНЫЙ АФФЕКТ – ЧАГОМА до 2х

мес. (ИНФИЛЬТРАТ ТЕМНО-КРАСНЫЙ, ПЛОТНЫЙ.)
КОНЪЮНКТИВИТ чаще односторонний
ОТЕК век, лобной и височной областей.
симптом РОМАНА
4-6 неделя – генерализация:
лихорадка 38-40. до 8 нед.
мелкая сыпь
гепатоспленомегалия
СЕРДЦЕ
расширение границ, нарушения ритма, ХСН.

Слайд 13

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ФОРМА.
хроническое поражение миокарда
нарушение гемодинамики,
дилатация сердца,
формирование аневризм

и тромбоэмболий.
НЕРВНАЯ ФОРМА.
судороги, параличи, парезы
нервных сплетений внутренних органов:
мегаэзофагус, мегагастриум мегаколон

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

БЕНЗНИДАЗОЛ
НИФУРТИМОКС
Эффективность лечения обоими препаратами составляет почти 100% в

случае, если лечение начато вскоре после инфицирования при наступлении острой стадии.
Бензнидазол и нифуртимокс не должны принимать беременные женщины и люди
с почечной или печеночной недостаточностью.

Трипаносомозы. Африканский сонная болезнь. Американский болезнь шагаса

Содержание

эпимастиготная - кишечник насекомого трипомастиготнаяамастиготная организм млекопитающих. МЕХАНИЗМ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫвключение генов

трансмиссивная паразитарная болезнь.распространение Африка к югу от Сахары Формы африканского трипаносомоза

гемолимфатическая фаза кровь кожа, лимфа трипаносомный шанкр, в месте укуса

неврологическая фазаслабость, утомляемость, заторможенностьголовные боли (локализация в височной области)спутанность сознанияНАРАСТАЮЩАЯ

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА африканского трипаносомоза: микроскопическое исследование крови; микроскопическое

ЗАВИСИТ ОТ СТАДИИ. I стадия.СУРАМИН: для лечения T.b. Rhodesiense.нефротоксиченаллергические реакции. пробная

II стадияМЕЛАРСОПРОЛ: эффективен как при гамбийской, так и родезийской форме. является

распространение. преимущественно Латинская Америка.пути передачи: трансмиссивный гемотрансфузия, трансплацентарный

ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ внедрение трипаносом местная воспалительная реакция лимфаденопатия гематогенная дессеминация

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД 7-14 дн. ПЕРВИЧНЫЙ АФФЕКТ – ЧАГОМА до 2х

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ФОРМА. хроническое поражение миокарданарушение гемодинамики, дилатация сердца, формирование аневризм

БЕНЗНИДАЗОЛ НИФУРТИМОКС Эффективность лечения обоими препаратами составляет почти 100% в

Похожие презентации