farmakodinamika (2)

Содержание

Слайд 2

План лекции: Виды действия ЛС на организм Доза. Виды доз Комбинированное применение ЛС Повторное применение ЛС

План лекции:
Виды действия ЛС на организм
Доза. Виды доз
Комбинированное применение ЛС
Повторное применение

ЛС
Слайд 3

ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ОРГАНИЗМ - По степени выраженности клинических

ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ОРГАНИЗМ
- По степени выраженности клинических

проявлений эффектов:
Главное - выражается в достижении определенного фармакотерапевтического эффекта (обезболивания, снижения АД и т. д.), по сути это то, ради чего применяется лекарственный препарат.
Побочное - нежелательное действие ЛВ на другие органы и системы (адреналин – вызывает гипергликемию, гипертензию). Действие проявляется в терапевтичевских дозах.
Побочное действие также может быть первичным или вторичным. Первичное действие возникает как прямое следствие влияния данного препарата на определенный субстрат (тошнота и рвота при раздражающем действии на слизистую оболочку желудка). Вторичное действие относится к косвенно возникающим неблагоприятным влияниям (гиповитаминоз при подавлении кишечной флоры антибиотиками).
Слайд 4

Варианты побочных эффектов: Идиосинкразия - атипичная реакция организма на лекарственное вещество.

Варианты побочных эффектов:
Идиосинкразия - атипичная реакция организма на лекарственное вещество.
Тератогенное

действие - отрицательное действие лекарственных веществ на плод и эмбрион, приводящее к рождению детей с аномалиями. Наиболее опасное время беременности - первый триместр (3-8-я недели).
Эмбриотоксическое действие - неблагоприятное воздействие на эмбрион до 12 недель беременности, не связанное с нарушением органогенеза (не относится к тератогенному действию).
Фетотоксическое действие - неблагоприятное воздействие на эмбрион после 12 недель беременности, также не связанное с нарушением органогенеза.
Мутагенность - способность повреждать генетический аппарат клетки и вызывать мутации.
Канцерогенность - способность лекарственных веществ вызывать развитие злокачественных опухолей.
Синдром отмены (напр.приаутоимунном гепатите при отмене иммуносупрессивной терапии).
Слайд 5

- По локализации фармакологического эффекта: Местное – действие вещества на месте

- По локализации фармакологического эффекта:
Местное – действие вещества на месте первоначального

его контакта с тканями, т.е. на месте его приложения. Может быть вяжущим, обволакивающим, раздражающим, прижигающим.
Резорбтивное (resorbeo– поглощаю, лат.) – после всасывания ЛВ в общий кровоток. Может быть центральным (как результат влияния ЛВ на головной и спиной мозг) и периферическим (как результат действия ЛВ на периферические органы и ткани).
Рефлекторное - вещества влияют на интероцепторы и эффект проявляется изменением состояния либо соответствующих нервных центров, либо исполнительных органов.
- По специфичности действия на отдельные органы, ткани и системы:
Избирательное действие. После резорбции лекарственные вещества могут проявлять к определенным тканям особо высокую чувствительность, благодаря чему на них оказывают избирательное действие.
Неизбирательное действие - проявляется неспецифично в разных органах и системах. Напр., действие наркозных средств, алкоголя.
Слайд 6

ДОЗА. ВИДЫ ДОЗ Доза - от греч. «дозис»- количество биологически активного

ДОЗА. ВИДЫ ДОЗ
Доза - от греч. «дозис»- количество биологически активного вещества,

введенного в организм каким-либо путем.
Различают:
разовая,
суточная,
курсовая,
пороговая,
терапевтическая,
средняя терапевтическая,
высшая терапевтическая,
поддерживающая,
ударная,
токсическая и летальная.
Слайд 7

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛС Под комбинированным действием понимают фармакологический эффект, получаемый при

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛС
Под комбинированным действием понимают фармакологический эффект, получаемый при совместном применении

нескольких лекарств или при последовательном введении их друг за другом на фоне действия предыдущего средства.
Цель комбинированного применения ЛС:
- получения более сильного лечебного эффекта,
- одновременного влияния их на разные ткани и органы,
- уменьшения отрицательных побочных эффектов,
- корригирования основного лекарственного средства,
- замедления выработки устойчивости (к антибиотикам).
Слайд 8

Наибольшее значение в комбинированном применении имеют синергизм и антагонизм. Синергизм -

Наибольшее значение в комбинированном применении имеют синергизм и антагонизм.
Синергизм - однонаправленное

действие ЛС, обеспечивающее более сильный фармакологический эффект, чем действие каждого ЛС в отдельности.
Виды синергизма:
суммированный,
потенцирование,
сенситизирующее действие,
аддитивное действие.
Антагонизм (от греч. anti — против, agon — борьба) - уменьшение или полное устранение фармакологического эффекта одного лекарственного вещества другим при их совместном применении.
прямой функциональный антагонизм,
физический,
химический