Содержание
- 2. План лекции Определение и классификация недоношенности Причины невынашивания Морфо – функциональные особенности недоношенных Вопросы вскармливания Приказ
- 3. Недоношенные дети Недоношенным считается новорожденный, родившийся от 22 до 37 недели внутриутробного развития с массой от
- 4. 1) социально-экономические (доход семьи и жилищные условия, питание беременной, характер труда, образование, уровень медицинского обслуживания, состояние
- 5. Морфологические признаки недоношенного новорожденного 1) непропорциональное телосложение (относительно короткие шея и конечности, относительно большая голова) 2)
- 6. Функциональные особенности недоношенности 1) дыхание поверхностное, аритмичное, периодическое, приступы апноэ 2) симптом Финкельштейна (арлекино), обусловлен незрелостью
- 7. Метаболическая адаптация недоношенных 1) водно – электролитный обмен (склонность к отекам и обезвоживанию, гиперкалиемия, гипернатриемия, гипокальциемия,
- 8. Методы кормления недоношенных детей Парентеральное питание – через центральные или периферические вены (целесообразно сочетать с минимальным
- 9. Специальные смеси для недоношенных детей Соотношение казеина и сыворочных белков составляет 40:60. В состав современных смесей
- 10. Длиноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (участвуют в синтезе биологических мембран) Среднецепочечные триглицериды (обеспечивают усвоение жира, усвоение кальция
- 11. Потребность недоношенных в основных пищевых ингредиентах Белки в первый месяц жизни 2,5 – 3 г/кг массы
- 12. Протокол грудного вскармливания недоношенных детей Первая ступень Для матери Психологическая поддержка матери, родившей недоношенного ребенка Уверенность
- 13. Вторая ступень Для матери «Непитательное» пребывание ребенка у груди матери Продолжается сцеживание молока 8 раз в
- 14. Третья ступень Для матери Начало грудного вскармливания – кормление с «коктейльной трубочкой» Медперсонал помогает матери регулировать
- 15. Четвертая ступень Для матери Полное грудное вскармливание. Мать сцеживает молоко только по необходимости после кормления ребенка
- 16. Расчет питания недоношенным новорожденным Оптимальным является энергетический метод: 10 кКал/кг х n до 14 дня n
- 17. ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к приказу Минздрава Российской Федерации от 4 декабря 1992 года № 318 ВЕДЕНИЕ
- 18. Преждевременные роды в 22-27 недель (масса плода от 500 до 1000 гр.) Чаще всего обусловлены истмико-цервикальной
- 19. Преждевременные роды при сроке гестации 28-33 недели (масса плода 1000-1800 гр.) Обусловлены более разнообразными причинами, чем
- 20. Преждевременные роды при сроке гестации 34-37 недель (масса плода 1900-2500 гр. и более) Обусловлены еще более
- 21. Факторы риска перинатальной заболеваемости и смертности при преждевременных родах срок гестации и масса плода особенности течения
- 22. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ С УГРОЗОЙ ПРЕРЫВАНИЯ ПРИ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ БОЛЕЕ 22 НЕДЕЛЬ Госпитализация беременных с угрозой прерывания,
- 23. ПРОФИЛАКТИКА РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА Беременным на курс лечения назначается 8-12 мг дексаметазона (по 4 мг 2 раза
- 24. Лазолван (амбраксол) по данным литературы не уступает по эффективности глюкокортикоидным препаратам и практически не имеет противопоказаний.
- 25. ВЕДЕНИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД Одним из наиболее частых осложнений преждевременных родов является
- 26. План ведения беременной с ПРПО и недоношенной беременностью Госпитализация в палату обрабатываемую по такому же графику
- 27. Особенности ведения преждевременных родов Принимается ребенок на специальную подставку, на уровне промежности матери. Не следует поднимать
- 28. Современные требования к проведению первичной реанимации недоношенных детей • Технологии теплосбережения • Мониторинг • Особенности проведения
- 29. Работа в команде Заранее оповещение о рождении недоношенного ребенка неонатолога и другого медицинского работника, владеющего в
- 35. Мониторинг оксигенации Пульсоксиметрия - информативный, неинвазивный, доступный для членов команды метод контроля оксигенации в родильном зале
- 36. Управление температурой новорожденного в родовом зале Включить за 2 часа источник лучистого тепла • Согреть комплект
- 37. При рождении ребенка Принять ребенка в подогретую пеленку, осушить тело, начиная с головы. Надеть шапочку. Осушить
- 38. Обеспечение t режима при транспортировке Согреть перед транспортировкой • Поместить в согретый транспортный инкубатор • Контроль
- 39. Изменения в окружающей новорожденного среде, кажущиеся минимальными, могут привести к глубоким временным или постоянно развивающимся повреждениям
- 40. 1. Лечебно-охранительный режим: 1.1.Поддержание оптимальной температуры и влажности. Недоношенные дети, особенно родившиеся с очень низкой и
- 41. Методы выхаживания детей с низкой и экстремально низкой массой тела Лечебно-охранительный режим: - поддержание оптимальной температуры
- 42. Экзогенный сурфактант Функции сурфактанта: Понижение поверхностного натяжения и поддержка альвеолярной стабильности. Обеспечение раскрытого состояния мелких дыхательных
- 43. Состав сурфактанта: 1.Белки: 10% 2.Нейтральные липиды: 5% 3.Фосфолипиды: 85%
- 44. Искусственная плацента Аппарат, предназначенный для замены функций естественной плаценты, а также для поддержания жизни плода, изолированного
- 45. Терморегуляция у недоношенных Основой успеха выхаживания недоношенных детей является лечебно-охранительный режим и температурный комфорт пациента. Первый
- 46. Недоношенные склонны как к переохлаждению, так и к перегреванию и зависят от климатических условий окружающей среды.
- 47. е) неспособность адекватно увеличить потребление кислорода в ответ на охлаждение ж) сниженный мышечный тонус и положение
- 48. Методы согревания новорожденного Контакт с матерью (принцип кенгуру) Теплая комната (место или теплая кровать) Источник лучистого
- 49. Анемия у недоношенных детей В патогенезе ранней анемии недоношенных играет роль не только формирование железодефицита, характерное
- 50. Зародышевые эритроциты на ранних этапах онтогенеза продуцируют эмбриональный гемоглобин. Между 7-12 неделей в/у жизни эмбриональный гемоглобин
- 51. Анемия недоношенных характеризуется прогрессивным снижением уровня гемоглобина (до 90-70 г/л и ниже), относительно низким уровнем ретикулоцитов
- 52. Причины ранней анемии: Высокая скорость увеличения массы тела и ОЦК, несоизмеримые с уровнем эритропоэза, дефицит фолиевой
- 53. Лечение ранних анемий Переливание эритроцитарной массы (если гемоглобин ниже 130 г/л и гемотокрит ниже 0,4) Применение
- 54. Поздняя анемия недоношенных Поздняя анемия развивается на 3-4 месяце жизни, клинически проявляется: снижением аппетита, уплощением весовой
- 55. Лечение поздних анемий недоношенных Диетическая коррекция железодефицита. Введение продуктов прикорма, фруктов и овощей с 4-5 месяцев,
- 57. Скачать презентацию