Содержание
- 2. Почему это актуально?
- 3. Эпидемиологические особенности Опухоли яичников возникают в любом возрасте, но преимущественно после 40 лет Доброкачественные опухоли превалируют
- 4. Эпидемиологические неблагоприятные факторы Генетическая предрасположенность Повышение периода активности яичников Повышение возраста первой беременности Снижение числа беременностей
- 5. Генетическая предрасположенность (носительство мутаций) BRCA 1, 2 P53 - транскрипционный фактор, регулирующий клеточный цикл STK 11
- 6. Из монографии Доброхотовой Ю. Э. и соавторов «Среди всех новообразований злокачественные опухоли яичников представляют собой одну
- 7. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edn. Lyon: IARS, 2014. 307 p. Эпителиальные
- 8. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edn. Lyon: IARS, 2014. 307 p. Эндометриоидные
- 9. Обратите внимание Суть следующего слайда заключается в том, чтобы показать многообразие гистологических форм опухолей яичников и
- 10. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edn. Lyon: IARS, 2014. 307 p. Мезенхимальные
- 11. Обратите внимание В следующем слайде особое внимание уделено не истинным опухолям, а опухолевидным процессам. И как
- 12. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 4th edn. Lyon: IARS, 2014. 307 p. Опухоли
- 13. О пограничных опухолях яичников Пограничные опухоли яичников являются промежуточным типом опухолей между морфологически явно доброкачественными и
- 14. О пограничных опухолях яичников Эти опухоли протекают относительно благоприятно, ограничиваясь поражением только яичников Однако в 10%
- 15. Классификация TNM, FIGO ТХ Недостаточно данных для оценки первичной опухоли Т0 Первичная опухоль не определяется Т1
- 16. Классификация TNM, FIGO N — регионарные лимфатические узлы NX Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
- 17. Какие сейчас подходы к УЗ диагностики опухолей яичников в повседневной практике? Описательный вариант по эхоструктуре: серозная
- 18. I тип строения опухоли Наличие округлого образования с четкими границами Ровные контуры Анэхогенная структура с единичными
- 19. II тип строения опухоли Образование округлой формы, с достаточно четкими границами, ровными контурами анэхогенной структуры, с
- 20. III тип строения опухоли яичника Образования округлой либо неправильной формы с достаточно четкими, неровными контурами со
- 21. Регламент сегодняшнего дня Диагностика и лечение доброкачественных новообразований яичников с позиции профилактики рака: клинические рекомендации (протокол
- 22. Некоторые «странности» этого протокола
- 23. Обратите внимание на 2 следующих слайда. Взаимоисключающие посылы
- 24. УЗ-признаки классификации доброкачественных и злокачественных опухолей (IOTA Group) по регламенту МЗ РФ
- 25. Роль допплеровских и трехмерных исследований Цветовые допплеровские исследования не рекомендуются для рутинной первоначальной оценки кист яичников
- 26. Группы высокого риска УЗ- признаки злокачественности в соответствии с рекомендациями IOTA RMI 250 > Индекс ROMA
- 27. А вот как это в реальности В 2008 году группа Международного анализа опухоли яичников (IOTA) описала
- 28. Критерии Простые правила были разработаны клиницистами и статистиками из Международной группы по анализу опухоли яичников (IOTA)
- 29. Было предложено и это NB Описаны «Простые правила», и опубликованы в статье "Ультразвук в акушерстве и
- 31. Признаки «В» и «М»
- 33. Не всё так гладко Простые правила имеют важный недостаток, заключающийся в том, что они не дают
- 34. Predicting the risk of malignancy in adnexal masses based on the Simple Rules from the International
- 35. Многоцентровое исследование Это было международное поперечное когортное исследование в 22 центра онкологии и больницах общего профиля
- 36. На чем основаны признаки? Данные УЗИ наличие асцита характеристика опухоли степень васкулярности Золотым стандартом была гистопатологическая
- 37. Анализ Логистический регрессионный анализ использовали для оценки риска злокачественной опухоли на основе 10 свойств ультразвука и
- 38. Принципиально важно Точные способы предоперационной характеристики придатковых опухолей имеют решающее значение для оптимального управления пациентом (выбором
- 39. NB Простые правила представляют собой предоперационную систему классификации опухолей яичников, состоящую из пяти особенностей, характерных для
- 40. Accurate methods to preoperatively characterize adnexal tumors are pivotal for optimal patient management. A recent metaanalysis
- 41. На основании применимых B- и M-особенностей опухоли классифицируются как доброкачественные, злокачественные или неубедительные Доброкачественные – применяются
- 42. Результаты Были проанализированы данные о 4848 пациентах Уровень злокачественности составлял 43% (1402/3263) в онкологических центрах и
- 43. Результаты Оценки риска показали хорошую калибровку В целом 23% пациентов в исследовании подтверждающих данных имели очень
- 44. Выводы или рекомендации? Количественная оценка риска злокачественного заболевания на основе «Простых правил» имеет хорошие диагностические показатели
- 45. Обратите внимание Не стоит «замыкаться» только на данных УЗИ: рекомендуйте провести исследование на онкомаркеры, если это
- 46. Алгоритм ROMA (RISK OF OVARIAN MALIGNANCY ALGORITHM) Чтобы рассчитать риск эпителиального рака яичников Алгоритм ROMA выявляет
- 47. Алгоритм ROMA Следует обратить особое внимание на то, что алгоритм ROMA разработан для оценки риска злокачественных
- 48. CA 125 СА 125 – наиболее хорошо изученный онкомаркер опухолей яичников Это гликопротеин, обнаруживаемый практически во
- 49. HE4 (эпидидимальный секреторный белок) – это относительно новый онкомаркер рака яичника. HE4 – это ингибитор протеаз,
- 51. Скачать презентацию