Содержание
- 2. План лекции: Клиническая классификация туберкулеза Понятие о первичном туберкулезе, классификация Первичный туберкулезный комплекс (ПТП). Туберкулез внутригрудных
- 3. Клиническая классификация туберкулеза Принципы, на которых строились классификации клинических форм туберкулеза, были самыми различными и менялись
- 4. Клиническая классификация туберкулеза А. Основные клинические формы. Группа 1. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков Группа
- 5. Клиническая классификация туберкулеза Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических
- 6. Фаза процесса: а) инфильтрация, распад, обсеменение; б) рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление. Бактериовыделение: а) с выделением МБТ
- 7. Г. Остаточные изменения после излеченного ТБ а) органов дыхания: фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и
- 8. В 1994 году на 2 съезде фтизиатров СНГ в клиническую классификацию включены как самостоятельные формы острый
- 9. Туберкулез Первичный туберкулез – это заболевание ранее неинфицированного человека. Различают: долокальные формы локальные формы легочные внелегочные
- 10. Долокальные формы первичного туберкулеза: ранний период первичной туберкулезной инфекции («вираж», «инфицирование»); туберкулезная интоксикация.
- 11. Наиболее часто встречающиеся локальные формы первичного туберкулеза: Первичный туберкулезный комплекс: безсимптомная форма; тифоподобная форма; пневмоническая форма.
- 12. Легочные формы первичного туберкулеза: Острый милиарный туберкулез Диссеминированный туберкулез первичного периода Очаговый туберкулез первичного периода Инфильтративный
- 13. Туберкулез других органов и систем первичного периода Туберкулез периферических лимфатических узлов Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных
- 14. ТБ периферических лимфатических узлов ТБ кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов ТБ мочевыводящих путей ТБ костей
- 15. Патогенез развития первичного туберкулеза: Поступление микобактерий в организм Внедрение микобактерий в кровеносные сосуды через слизистые бронхов,
- 16. Первичный туберкулезный комплекс Состоит из (компоненты ПТК): Легочного компонента – первичный туберкулезный аффект в легком. Железистого
- 17. Необходимые факторы, способствующие развитию: массивное попадание МБТ в организм; высокая вирулентность МБТ; снижение иммунобиологических возможностей макроорганизма.
- 18. Первичный туберкулезный аффект (первичная туберкулезная пневмония) с широкой зоной перифокального воспаления. Воспаление лимфатических сосудов Воспаление региональных
- 19. Клинические проявления ПТК зависят от: выраженности морфологических изменений; размеров казеозного очага и зоны перифокального воспаления; степени
- 20. Варианты клинического течения первичного туберкулезного комплекса: пневмоническая форма; тифоидная форма; малосимптомная форма.
- 21. Клиника: Симптомы: подъем температуры до 37,5-38,0; снижение аппетита, вялость, утомляемость; параспецифические изменения (узловатая эритема, флюктенелезный кератоконъюктевит
- 22. Клиника: перкуторные изменения превалируют над аускультативными (укорочение перкуторного звука или его притупление); аускультативно: ослабленное дыхание с
- 23. Рентгенодиагностика ПТК: базируется на выявлении его основных компонентов и зависит от следующих клинико-рентгенологических стадий: пневмонической; рассасывания;
- 24. Пневмоническая стадия: тень легочного аффекта однородна, контуры ее размыты, она связана с корнем «дорожкой» в виде
- 25. Стадия уплотнения: легочный очаг становится отграниченным, уменьшается в размерах, образуется плотный очаг или ограниченный очаг склероза.
- 26. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ТВГЛУ): это специфическое поражение лимфоузлов корня легкого и средостения. Занимает первое место
- 27. Патогенез: инфицирование организма МБТ; бактериемия; оседание МБТ в различных отделах лимфатической системы (чаще всего внутригрудные лимфатические
- 28. Клинико-морфологические формы ТВГЛУ: инфильтративная; туморозная; малая.
- 29. Морфология ТВГЛУ: туберкулезное воспаление лимфоидной ткани с казеозом в центре и перифокальное неспецифическое воспаление вокруг лимфоузла
- 30. Топографическая классификация внутригрудных лимфоузлов. Схема В.А.Сукенникова: паратрахеальные трахеобронхиальные бифуркационные бронхопульмональные (правые и левые).
- 31. Схема К.Е. Есипова: бронхопульмональные лимфоузлы: первого порядка второго порядка и т.д.
- 32. Схема Энгеля (видоизменения схемы Сукенникова) выделяет из трахеобронхиальных и бронхопульмональных узлов группу лимфоузлов: аорты баталова протока
- 33. Схема Л.А. Жданова: построена с учетом аностомозов между различными группами лимфоузлов. Согласно этой схеме грудные лимфоузлы
- 34. Клинические проявления ТВГЛУ: начало обычно постепенное с симптомов интоксикации, параспецифические реакции встречаются реже; кашель иногда принимает
- 35. при осмотре обнаруживаются симптомы Видергофера (расширенная венозная сеть на передней грудной стенке) из-за сдавливания непарной вены
- 36. Рентгенологическая картина ТВГЛУ: при опухолевидной форме, на рентгенограмме отмечается увеличение и расширение корня легкого с полициклическими
- 37. При инфильтративной форме, на рентгенограмме определяют размытость очертаний корней легких.
- 38. При малой форме на рентгенограмме определяют только косвенные признаки увеличения и воспаления лимфоузлов:
- 39. при правосторонних поражениях: подчеркнутый контур верхнего средостения – симптом «штриха»; деформация правого предсердия в виде тупого
- 40. при левосторонних поражениях: деформация или выбухание дуги левого предсердия или дуги легочной артерии; сглаживание талии сердца,
- 41. общие признаки для правой и левой локализации: деформация стенок бронхов, неравномерное их утолщение и воронкообразные углубления;
- 42. локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне; подчеркнутость контура срединной тени; двойной контур средней тени слева
- 43. Структура осложнений локальных форм туберкулеза у детей и подростков: туберкулез бронхов ателектаз бронхолегочные поражения (долевые, сегментарные)
- 45. Скачать презентацию