Трахома. Диференційна діагностика

Июль 28, 2022

Главная
Медицина
Трахома. Диференційна діагностика

Содержание

2. ТРАХОМА хронічний кератокон’юнктивіт,викликаний Chlamydia trachomatis. характеризується дифузною інфільтрацією підслизової тк.,появою фолікулів і розростанням сосочків на кон'юнктиві
3. Рис.1 – трахома І стадії Рис.2 – трахома ІІІ стадії із заворотом і трихіазом нижньої повіки
4. ТРАХОМА І СТАДІЇ -гіперемія та набряк кон’юнктиви повік,перехідних складок і очного яблука -поява фолікулів на кон’юнктиві
5. ТРАХОМА ІІ СТАДІЇ -велика кількість фолікулів -папілярна гіперплазія -гіперемія і набряк кон’юнктиви,посилення інфільтрації -початок рубцювання фолікулів
6. ТРАХОМА ІІІ СТАДІЇ -зменшення інфільтрації і гіперемії кон’юнктиви -рубцювання фолікулів Внутрішня поверхня повіки: Ділянки інфільтрації і
7. ТРАХОМА ІV СТАДІЇ Вн.поверхня верхньої повіки: кон’юнктива майже повністю заміщена сполучною тканиною,має белесувате забарвлення -зникають набряк
8. ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА Із весняним кон’юнктивітом(кон’юнктивальна форма весняного катару) Кон’юнктива верхньої повіки бліда,з молочним відтінком,покрита крупними сосочковими
9. Труднощі у постановці діагнозу трахоми виникають лише у початковій стадії,коли вона має схожість із іншими фолікулярними
10. ЛІКУВАННЯ Лікування Хламідії чутливі до антибіотиків – тетрациклін,еритроміцин,фторхінолони (окацин) і макроліди(азитроміцин). Застсовують очні краплі окацин(0,3%),за повіки
11. Для підвищення ефективності лікування застосовують експресію (роздавлення) фолікулів спеціальними пінцетами(пінцет Кнаппа).
13. Скачать презентацию

Слайд 2

ТРАХОМА
хронічний кератокон’юнктивіт,викликаний Chlamydia trachomatis.
характеризується дифузною інфільтрацією підслизової тк.,появою фолікулів і

розростанням сосочків на кон'юнктиві з подальшим їх рубцюванням, запаленням рогівки (паннусом), а в пізніх стадіях - деформацією повік.
має 4 стадії клінічного перебігу.

Слайд 3

Рис.1 – трахома І стадії
Рис.2 – трахома ІІІ стадії із заворотом

і трихіазом нижньої повіки
Рис.3 – паннус із «очками» Бонне в лімбальній області
Рис.4 – внутрішньоклітинні включення Провачека – Хальберштедтера при трахомі

Слайд 4

ТРАХОМА І СТАДІЇ
-гіперемія та набряк кон’юнктиви повік,перехідних складок і очного яблука
-поява

фолікулів на кон’юнктиві верхніх хрящів,котрі мають вигляд мутних зерен
-розвиток трахоматозного птозу

Слайд 5

ТРАХОМА ІІ СТАДІЇ
-велика кількість фолікулів
-папілярна гіперплазія
-гіперемія і набряк кон’юнктиви,посилення інфільтрації
-початок рубцювання

фолікулів
-виражене ураження рогівки(паннус)

Кровоносні судини проростають у рогівку в ділянці верхньої частини лімба (трахоматозний паннус)

Слайд 6

ТРАХОМА ІІІ СТАДІЇ
-зменшення інфільтрації і гіперемії кон’юнктиви
-рубцювання фолікулів
Внутрішня поверхня повіки:
Ділянки інфільтрації

і фолікули чергуються з рубцями.

Слайд 7

ТРАХОМА ІV СТАДІЇ
Вн.поверхня верхньої повіки: кон’юнктива майже повністю заміщена сполучною тканиною,має

белесувате забарвлення

-зникають набряк і гіперемія кон’юнктиви
-рубцювання білого відтінку
-помутніння та спорожнілі судини у верхньому сегменті рогівки

Слайд 8

ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА
Із весняним кон’юнктивітом(кон’юнктивальна форма весняного катару)
Кон’юнктива верхньої повіки бліда,з молочним

відтінком,покрита крупними сосочковими розростаннями,що нагадують «бруківку» [«булыжную мостовую»].
Має сезонний характер(весна).
Скарги на світлобоязнь,
сльозотечу,відчуття стороннього тіла,зуд в очах.

Слайд 9

Труднощі у постановці діагнозу трахоми виникають лише у початковій стадії,коли вона

має схожість із іншими фолікулярними кон’юнктивітами,а її характерні ознаки (рубці на кон’юнктиві і паннус) ще не з’явилися.

Фолікульоз

Аденовірусний гострий кон’юнктивіт,
стадія набряку

Слайд 10

ЛІКУВАННЯ
Лікування
Хламідії чутливі до антибіотиків – тетрациклін,еритроміцин,фторхінолони
(окацин) і макроліди(азитроміцин).
Застсовують очні краплі окацин(0,3%),за

повіки закладають 1% тетрациклінову або 1% еритроміцинову мазь 2 р. в день протягом декількох тижнів до півроку.

Слайд 11

Трахома. Диференційна діагностика

Содержание

ТРАХОМАхронічний кератокон’юнктивіт,викликаний Chlamydia trachomatis.характеризується дифузною інфільтрацією підслизової тк.,появою фолікулів і

Рис.1 – трахома І стадіїРис.2 – трахома ІІІ стадії із заворотом

ТРАХОМА І СТАДІЇ-гіперемія та набряк кон’юнктиви повік,перехідних складок і очного яблука-поява

ТРАХОМА ІІ СТАДІЇ-велика кількість фолікулів-папілярна гіперплазія-гіперемія і набряк кон’юнктиви,посилення інфільтрації-початок рубцювання

ТРАХОМА ІІІ СТАДІЇ-зменшення інфільтрації і гіперемії кон’юнктиви-рубцювання фолікулівВнутрішня поверхня повіки:Ділянки інфільтрації

ТРАХОМА ІV СТАДІЇВн.поверхня верхньої повіки: кон’юнктива майже повністю заміщена сполучною тканиною,має

ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКАІз весняним кон’юнктивітом(кон’юнктивальна форма весняного катару)Кон’юнктива верхньої повіки бліда,з молочним